المواضيع الصحية

في هذه الصفحة تجد كل ما تبحث عنه فيما يخص الحول

ما هو الحول؟ 

يعد الحول من العيوب البصرية التي تجعل العينين بحالة غير متوازنة، حيث تتجه كل عين لاتجاه مختلف (تركز إحدى العينين على نقطة محددة في حين أن العين الأخرى تتجه نحو الداخل أو الخارج أو الأعلى أو الأسفل) يكون هذا العيب ملحوظاً وقد يكون دائماً أو يظهر ويختفي، ومن الممكن أن ينتقل بين العينين.

ما هي أعراض الإصابة بالحول؟ 

قد تظهر أعراض الحول بشكل دائم أو مؤقت. ومن هذه الأعراض: 

• انحراف بؤبؤ العينين في اتجاه عكس الآخر.
• صعوبة تركيز النظر في اتجاه ثابت.
• ازدواجية الرؤية.
• كسل العين.
• حركات العين غير طبيعية (لا تتحرك العينان معاً).
• فقدان الرؤية.

ما هي أسباب الإصابة بالحول؟ 

معظم الحالات تنتج عن خلل في التحكم بعضلات العين وحركتها. ومن أسباب الحول:

• الحول الخلقي (وراثياً) يظهر بعد الولادة مباشرة أو خلال أول ستة أشهر من الولادة.
• العيوب الانكسارية غير المعالجة. 
• ضعف الرؤية في عين واحدة.
• الإصابة ببعض أمراض العيون.
• الشلل الدماغي.
• الإصابة بمتلازمة داون. 
• الإصابة بالاستسقاء الدماغي (Hydrocephalus) وهو مرض خلقي ينتج عنه تراكم السائل النخاعي داخل الدماغ.
• أورام الدماغ.
• التعرض للسكتة الدماغية حيث يعتبر السبب الرئيسي للحول عند البالغين.
• إصابات الرأس، حيث أن إصابات الرأس قد تؤثر بمنطقة الدماغ والأعصاب وعضلات العين المسؤولة عن التحكم في حركة العين.
• مشاكل الجهاز العصبي.
• داء غريفز؛ وهو اضطراب مناعي يؤدي إلى فرط إفراز هرمون الغدة الدرقية.

ما هي طرق التشخيص؟

يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي وإجراء الفحص السريري كما قد يقوم بطلب إجراءات إضافية حسب ما تقتضيه الحاجة مثل:.

• قياس حدة البصر (Visual acuity)، قراءة لوحة أحرف قريبة وبعيدة، أو فحص النمط والسلوك البصري للأطفال الصغار.
• فحص انعكاس الضوء للقرنية (Corneal light reflex).
• اختبارات لقياس المحاذاة والتركيز (Alignment and focus tests).
• فحص الشبكية (Retinal exam).
• وفي بعض الحالات يتم إجراء فحوصات للمخ والجهاز العصبي. 

ما هي طرق علاج الحول؟

  يتم العلاج بعدة إجراءات او حسب ما تقتضيه الحاجة وقد تتضمن ما يلي:

• النظارات أو العدسات اللاصقة.
• تمارين العين، لعلاج بعض أنواع الحول. 
• الأدوية، قطرات أو مراهم للعين أو حقن، حقن توكسين البوتولينوم (مثل البوتوكس). 
• رقعة العين، لعلاج كسل العين. 
• جراحة عضلات العين، تعمل الجراحة على تغيير طول أو موضع عضلات العين بحيث تتم محاذاة العينين بشكل صحيح.

ماهي طرق الوقاية من الحول ؟ 

لا يمكن الوقاية من الحول  ولكن يمكن منع المضاعفات إذا تم اكتشافها في وقت مبكر بما فيه الكفاية. كحد أدنى ، يجب فحص الأطفال للتأكد من صحة العين قبل 6 أشهر من العمر ومرة أخرى بين 3-5 سنوات.

ما هي مضاعفات الإصابة بالحول؟

في حال عدم علاج الحول قد يصاب المصاب بمضاعفات أخرى مثل:

• استمرار عدم وضوح الرؤية.
• ازدواجية الرؤية أو رؤية ضبابية. 
• كسل العين، وهي حالة يبدأ فيها الدماغ بتجاهل الإشارات القادمة من العين المصابة. حيث أن في حال الإصابة بالحول تنظر العيون في اتجاهات مختلفة، مما يجعل الدماغ يتلقى صورتين. لذا لتجنب الرؤية المزدوجة يتجاهل الدماغ الصورة من العين المصابة، مما يؤدي إلى ضعف دائم الرؤية في تلك العين.
• قلة الثقة بالنفس أو تدني احترام الذات.
• صداع.

متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟

يجب عليك مراجعة طبيب العيون على الفور إذا لاحظت على نفسك أو على طفلك أحد العلامات التالية: 

• ازدواجية الرؤية. 
• تقاطع العينان (لا تنظران إلى نفس الاتجاه).
• صعوبة في الرؤية.

الأسئلة الشائعة 

ما هو الفرق بين أنواع الحول؟

• الحول التباعدي (يكون اتجاه العين عكس الأنف).
• الحول الداخلي (يكون اتجاه العين إلى الأنف).
• الحول الفوقاني (يكون اتجاه العين إلى الأعلى).
• الحول التحتاني ( يكون اتجاه العين إلى الأسفل).