preloader

المواضيع الصحية

التصلب المجموعي (Systemic sclerosis)

     في هذه الصفحة تجد كل ما تبحث عنه، فيما يخص التصلب المجموعي 

      

    ما هو التصلب المجموعي؟  

    التصلب المجموعي، أو “التصلب الجهازي” هو: اضطراب نادر في النسيج الضام، ذو مسببات غير معروفة، وآلية مرضية معقدة. عادة ما يرتبط التصلب المجموعي بظهور أعراض جهازية تشمل الأعضاء الداخلية، وقد تتداخل مظاهر التصلب المجموعي بشكل كبير مع أعراض أمراض روماتيزمية، أو مناعية أخرى، و تختلف شدة الأعراض وفقًا لتوقيت تشخيص التصلب المجموعي.  

     

    ما هي أنواع التصلب المجموعي؟  

    يمكن تصنيف التصلب المجموعي إلى نوعين: 

    • التصلب المجموعي المحدود المعروف سابقًا بـ “متلازمة كريست ( CREST)”. 
    • التصلب المجموعي المنتشر، ويتم تصنيفه بناءً على اختبارات سريرية، وتحاليل. 

     

    ما هي أعراض التصلب المجموعي؟  

    تشمل أعراض التصلب المجموعي ما يأتي: 

    • تصلب الجلد على الأصابع، اليدين، الوجه، الساعدين، والساقين. 
    • جلد متصلب، أو سميك يكون أفتح، أو أغمق من لون البشرة المعتاد. 
    • قرح، أو تقرحات على أطراف الأصابع. 
    • ضيق في التنفس. 
    • آلام، وتورم في المفاصل. 
    • بقع حمراء صغيرة على الوجه، والصدر. 
    • صعوبة في البلع. 
    • ضعف في العضلات. 
    • جفاف العينين، أو الفم (متلازمة شوغرن). 
    • فقدان وزن غير مبرر. 
    • تشنجات في البطن، وانتفاخ. 
    • حرقة في المعدة. 

     

    ما هي أسباب التصلب المجموعي؟  

    لا يُعرف السبب الدقيق لمرض التصلب المجموعي، ومن الممكن أن يرتبط في عدة عوامل قد تسهم في الإصابة بالمرض: 

    • على الرغم من أن التصلب المجموعي لا يعد مرضا وراثيا، أي ينتقل من الوالدين للأبناء كما هو الحال في بعض الأمراض الوراثية، لكن يمكن أن تزيد الجينات من فرصة إصابة بعض الأشخاص بالتصلب المجموعي، كما تلعب دورًا في تحديد نوع المرض. 
    • التعرض لبعض العوامل البيئية، مثل: بعض المواد الكيميائية، والتعرض لغبار السيليكا قد يؤدي إلى الإصابة بالتصلب المجموعي. 
    • التغيرات في الجهاز المناعي في الجسم يمكن أن تُحفز تغيرات في الخلايا تؤدي إلى إنتاج كميات مفرطة من الكولاجين. 

     

    ما هي طرق تشخيص التصلب المجموعي؟  

    يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي، ثم إجراء الفحص السريري، كما قد يقوم  بطلب إجراءات إضافية حسب ما تقتضيه الحاجة، مثل:  

    • فحص الجلد للبحث عن المناطق المتصلبة، والسميكة. 
    • فحص الأوعية الدموية الصغيرة المتورمة تحت الأظافر باستخدام اختبار الشعيرات الدموية في طيات الأظافر. 
    • فحص الأشعة فوق الصوتية لتقييم تطور المرض بمرور الوقت. 
    • اختبارات الدم؛ لفحص الأجسام المضادة. 
    • اختبارات الجهاز الهضمي؛ لتقييم تأثير المرض. 
    • اختبارات وظائف الرئة، مثل: اختبار سعة الانتشار. 
    • اختبارات القلب، وتشمل رسم القلب الكهربائي (EKG) أو قسطرة القلب الأيمن. 
    • خزعة الجلد؛ لفحصها تحت المجهر. 

     

    ما هي طرق علاج التصلب المجموعي؟  

    لا يوجد علاج نهائي للتصلب المجموعي، حيث يعتمد العلاج على التحكم في الأعراض المحددة، وشدة المرض، وقد يتم العلاج بعدة إجراءات، أو حسب ما تقتضيه الحاجة، وقد تتضمن ما يأىي: 

    • العلاج الطبيعي، حيث يساعد في تخفيف الألم، وتحسين قوة العضلات، وحركتها، وتحسين القدرة على أداء الأنشطة اليومية. 
    • العلاج الضوئي.  
    • زراعة الأعضاء. 
    • استخدام الكريمات، والمرطبات؛ لمنع جفاف الجلد، و لتخفيف الحكة. 
    • الأدوية المثبطة للمناعة؛ لمنع جهاز المناعة من مهاجمة الخلايا، والأنسجة. 
    • الأدوية المضادة للالتهابات، مثل: الإيبوبروفين لتقليل التورم، وتخفيف الألم. 
    • موسعات الأوعية الدموية. 
    • أدوية الحموضة؛ لعلاج الحموضة الناتجة عن مشكلات الجهاز الهضمي. 

     

    ما هي طرق الوقاية من التصلب المجموعي؟  

    لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من مرض التصلب المجموعي؛ كونه مرضا، مناعيا، ذاتيا معقدا، ومع ذلك، يمكن أن تساعد بعض الإجراءات في تقليل الأعراض، مثل: تجنب التدخين، و استخدام واقي الشمس قبل الخروج من المنزل، كما يُنصح بالترطيب المستمر للبشرة. 

     

    ماهي مضاعفات التصلب المجموعي؟  

    يمكن أن يؤثر التصلب المجموعي على أعضاء مختلفة في الجسم، مما يؤدي إلى مضاعفات متنوعة تتفاوت في شدتها بناءً على نوع المرض (محدود أو منتشر) ومدى تأثيره، وتشمل المضاعفات ما يأتي: 

    •  تصلب الجلد الشديد، حيث يؤدي إلى فقدان المرونة، ما يجعل الحركة صعبة، خاصة في الأصابع، والمفاصل. 
    • تقرحات، وجروح في الأطراف. 
    • مضاعفات في الرئتين، مثل: ضيق التنفس، وألمًا في الصدر. 
    • مضاعفات في الكلى، مثل:  ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم، يمكن أن يؤدي إلى فشل كلوي. 
    • مضاعفات في القلب، مثل: اضطراب ضربات القلب، و التهاب عضلة القلب. 
    •  سوء التغذية بسبب مشكلات البلع، ومشكلات الجهاز الهضمي الأخرى. 

     

    متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟  

    يُنصح بمراجعة الطبيب عند ملاحظة أعراض التصلب المجموعي، أو عند ظهور أي مضاعفات جديدة؛ لتجنب تفاقم الحالة، حيث يمكن أن تكون هذه الأعراض، أو المضاعفات مؤشرًا على تقدم المرض، أو تأثيره على الأعضاء الداخلية. 

     

    الأسئلة الشائعة  

     

    • من هم الفئة الأكثر عرضة للإصابة بالتصلب المجموعي؟ 
    • يُعتقد أن الاختلافات الهرمونية، أو المناعية بين النساء، والرجال قد تلعب دورًا في المرض، مما يجعل النساء البالغات من عمر 30 إلى 50 سنة أكثر عرضة للإصابة بالتصلب المجموعي من الرجال.  

     

    • هل التصلب المجموعي معدٍ؟ 
    • لا، التصلب المجموعي ليس معديًا. هو مرض مناعي ذاتي يحدث عندما يهاجم جهاز المناعة أنسجة الجسم، أي لا ينتقل من شخص لآخر. 
    تم التحديث في: 13/01/2025 نشر في: