preloader

المواضيع الصحية

حصوات المرارة (Gallstones)  

    في هذه الصفحة تجد كل ما تبحث عنه فيما يخص حصوات المرارة

     

    ما هي حصوات المرارة؟ 

    كتل صلبة تشبه الحصى مختلفة الأحجام تتشكل في المرارة (المرارة: هي عضو صغير على شكل كمثرى في الجانب الأيمن من البطن أسفل الكبد تخزن وتتركز فيها العصارة الصفراوية والعصارة الصفراوية هي سائل أصفر مخضر يقوم على وجه الخصوص بتحليل الدهون وتحويلها إلى أحماض دهنية؛ ليُصبح بإمكان الجسم الاستفادة منها). وقد تسبب هذه الحصوات انسداد في القناة الصفراوية. 

    وهناك 3 أنواع لحصوات المرارة:

    • حصوات الكالسيوم، صفراء وخضراء اللون وتتكون غالبًا من الكوليسترول غير المذاب.
    • حصوات صبغة، داكنة اللون ومصنوعة من البيليروبين.
    • حصوات مختلطة، تتكون من حصوات الكالسيوم، والحصوات الصبغية، وأملاح الكالسيوم. 

    ما هي أعراض الإصابة بحصوات المرارة؟

    عادة لا تسبب حصوات المرارة أعراض. ولكن في حال كانت تسد إحدى القنوات الصفراوية، فمن الممكن أن تسبب:

    ما هي أسباب الإصابة بحصوات المرارة؟ 

    تتكون حصوات المرارة بسبب خلل في التركيب الكيميائي للعصارة الصفراويةقد يكون هذا الخلل ناتج عن ارتفاع مستويات الكوليسترول، أو البيليروبين، أو عدم وجود الأملاح بشكل كافي في العصارة الصفراوية. وتؤدي هذه الاختلالات الكيميائية إلى ظهور بلورات صغيرة في العصارة الصفراوية. تنمو تدريجيًا إلى أحجار صلبة مختلفة في الحجم. ويمكن أن تؤدي بعض العوامل إلى زيادة احتمالية الإصابة بحصوات المرارة مثل: 

    • الجنس، حيث إن النساء أكثر عرضة للإصابة بحصوات المرارة من الرجال. 
    • التقدم في العمر، 40 عامًا أو أكبر.
    • التاريخ العائلي، إذا كان لديك تاريخ عائلي في الإصابة بحصوات المرارة، فمن المرجح أن تصاب بها.
    • بعض الأمراض مثل:
      • أمراض الكبد. 
      • مرض كرون أو متلازمة القولون العصبي.
      • فقر الدم المنجلي. 
      • متلازمة التمثيل الغذائي.
      • داء السكري. لتفاصيل أكثر إليك دليل السكري.
      • انخفاض مستويات الكوليسترول النافع HDL.
      • ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية.
      • زيادة الوزن أو السمنة.
      • فقدان الوزن السريع.
      • بعض أنواع الأدوية 

    ما هي طرق التشخيص؟

    يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي وإجراء الفحص السريري كما قد يقوم بطلب إجراءات إضافية حسب ما تقتضيه الحاجة مثل:

    1. تحاليل مخبرية:
      • تحليل دم للتأكد من عدم وجود عدوى ولقياس وظائف الكبد.
    2. الأشعة المقطعية (CT Scan).
    3. الموجات فوق الصوتية (Ultrasound Scan).
    4. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
    5. تصوير الأوعية الصفراوية (ERCP).

    ما هي طرق علاج حصوات المرارة؟ 

    عادة لا يتم علاج حصوات المرارة إلا في حال كان هناك أعراض. وفي حال وجود أعراض يتم العلاج بعدة إجراءات او حسب ما تقتضيه الحاجة وقد تتضمن ما يلي:

    1. الجراحة:
      1. جراحة استئصال للمرارة، حيث إن الإنسان يستطيع العيش بشكل طبيعي بدونها. 
        • هناك نوعان من جراحات استئصال المرارة: 
          • استئصال المرارة بالمنظار.
          • استئصال المرارة المفتوحة.
    2. الطرق العلاجية الغير جراحية:  
    • تفتيت الحصوات بالموجات. 
    • إزالة الحصوات باستخدام منظار تصوير الأوعية الصفراوية (ERCP).
    • أدوية تفتيت حصوات المرارة.

    ما هي طرق الوقاية من حصوات المرارة؟ 

    1. فقدان الوزن في حال كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة. 
    2. تغييرات في نمط الأكل،
    3. الحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية عالية من الدهون المشبعة.
    4. الإكثار من تناول الفاكهة والخضروات الطازجة والحبوب الكاملة.
    5. الحفاظ على النشاط البدني المنتظم.

    ما هي مضاعفات الإصابة بحصوات المرارة؟ 

    • التهاب المرارة.
    • التهاب القنوات الصفراوية (التي تنقل العصارة الصفراوية من الكبد إلى المرارة والإثني عشر). 
    • التهاب البنكرياس.

    متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟

    إذا كان لديك أي علامات أو أعراض تدل على إصابتك بحصوات المرارة مثل:

     

    الأسئلة الشائعة 

    هل يمكن التخلص من حصوات المرارة بدون عملية جراحية؟

    نعم، ولكن في حالات خاصة ونادرة جدًا، مثل إذا كنت مصابًا بحصوات الكوليسترول وكان لديك مشكلة صحية تمنع إمكانية إجراء الجراحة. 

    هل يلزم إزالة حصوات المرارة متى ما تم اكتشافها حتى وإن لم تكن ملتهبة؟ 

    عادةً يحتاج المريض لإزالة حصوات المرارة، ويتم ذلك بناءً على قرار الطبيب بعد معاينة المريض. 

     

    تم التحديث في: 04/05/2023 نشر في: