preloader

المواضيع الصحية

التبول اللاإرادي( Enuresis )

     

    ستساعدك هذه الصفحة في الإجابة عن تساؤلاتك عن التبول اللاإرادي

     

    ما هو التبول اللاإرادي؟

    التبول اللاإرادي هو: التبول المتكرر بسبب فقدان القدرة على التحكم بالمثانة، وهي مشكلة شائعة تحدث عند كبار السن والأطفال خاصة أثناء النوم، ويصيب الأولاد أكثر من البنات، وغالبًا ما يتوقف مع تقدم العمر. يحدث على الأقل مرتين في الأسبوع، ويستمر لمدة 3 أشهر.

     

    أنواع التبول اللاإرادي؟

    عند الأطفال:

    • التبول اللاإرادي النهاري، وهو: التبول خلال النهار.
    • التبول اللاإرادي الليلي، وهو: التبول خلال النوم، شائع بين كبار السن.
    • التبول اللاإرادي الأولي، وهو: بسبب عدم إتقان الطفل المرحاض، أو التبول عند عمر صغير، أو مشكلات في المثانة.
    • التبول اللاإرادي الثانوي، وهو: حدوث التبول بعد فترة من الجفاف، أو بعد 6 أشهر من تعلم الطفل التحكم بالمثانة، أو بسبب الأعراض النفسية، أو الجسدية.

     

    ما هي أسباب التبول اللاإرادي؟

    • مشكلات في المثانة، مثل:
      1. التهاب المثانة.
      2. صغر حجم المثانة.
    • فرط نشاط المثانة.
    1. حصوات الكلى أو المثانة.
    2. ضعف عضلات المثانة أو الحوض.
    3. انسداد المسالك البولية، أو مجرى البول الضيق.
    • المشكلات النفسية والعاطفية، مثل:
      1. اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه.
      2. القلق بسبب قدوم طفل جديد.
    • اضطراب ما بعد الصدمة.
    1. انفصال الوالدين أو الابتعاد عنهم.
    2. مرض أو وفاة أحد أفراد الأسرة.
    • الحالات الصحية، مثل:
      1. الإمساك.
      2. اضطرابات النوم.
    • مرض السكري.
    1. مرض باركنسون.
    2. توقف التنفس أثناء النوم.
    • الأسباب السلوكية، مثل:
      1. استهلاك الكافيين بكثرة.
    • تناول بعض الأدوية.

     

    كيف يتم التعامل مع التبول اللاإرادي؟

     

    • لا بد من زيارة الطبيب المختص؛ لمعرفة ما إذا كان هناك سبب عضوي، أو سلوكي، أو نفسي يسبب التبول اللاإرادي وتحديد العلاج المناسب.

    إذا لم يكن هناك أي سبب عضوي للمشكلة، يوصى باتباع النصائح الآتية:

    1. تعليمات مهمة قبل النوم:
    • تجنب شرب الكافيين؛ لأنه يحفز المثانة.
    • تجنب شرب السوائل قبل النوم ب 2 ساعة.
    • تجنب منتجات الألبان قبل النوم ب 4 ساعات.
    • تجنب إلباس الأطفال الحفاضات أثناء النوم.
    • الذهاب إلى دورة المياه قبل النوم وكل 2 – 3 ساعات على مدار اليوم (4-7 مرات في اليوم).
    • تدريب المثانة من خلال: عدم الذهاب إلى دورة المياه بسرعة، والانتظار لتعويد المثانة على التمدد، وزيادة حجمها؛ لحل مشكلة ضيق المثانة.
    • تعليم الطفل على المرحاض في وقت مبكر.
    • أداء التمارين الرياضية التي تساعد على تقوية عضلات الحوض، مثل: تمارين الكيجل.
    • استخدام أغطية مضادة للماء توضع على فراش الطفل.
    • استخدام أجهزة إنذار الرطوبة وهي: أجهزة حساسة للرطوبة، توضع على فراش السرير ،وتطلق منبها صوتيا عندما يصبح الفراش مبللاً؛ ليستيقظ الطفل، ويذهب إلى دورة المياه.
    • احرص على السلامة النفسية لطفلك، لا تعاقبه ولا توبخه يمكن أن تزيد الأعراض سوءًا.
    • احرص على تحفيزه وتشجيعه ومكافأته في كل مرة يذهب إلى دورة المياه.
    1. إدارة القلق والضغوطات، من خلال:
    • العلاج المعرفي السلوكي، وهو: العلاج بالحديث، يساعد على إدارة الأفكار والمشاعر والتصرفات وتحسين جودة الحياة.
    • تعزيز مهارات التكيف والتأقلم.
    • الخروج مع الأصدقاء.
    • قضاء وقت ممتع مع العائلة.
    • اكتساب هوايات جديدة.

     

    متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟

     

    تحتاج إلى زيارة الطبيب لتطمئن على صحة طفلك عند ظهور الأعراض.

     

    الأسئلة الشائعة

     

    ما هي معايير تشخيص التبول اللإرادي؟

    سيقوم الطبيب بفحص طفلك، وسيسألك عن أي مخاوف، وأعراض يعاني منها طفلك، وتاريخه الصحي السابق، وصحة العائلة، والأدوية التي يتناولها، وأي حساسية قد تكون لديه، ومسائل أخرى مثل أنماط النوم، وعادات الأمعاء، وأعراض المسالك البولية (مثل الحاجة إلى التبول كثيراً، أو الألم، أو الحرقة عند التبول). قد يناقش الطبيب أيضًا أي مواقف مرهقة يمكن أن تساهم في المشكلة.

    من المحتمل أن يشمل الفحص الأولي لطفلك تحليل البول وزراعة البول. في هذه الاختبارات، يتم فحص البول بحثًا عن علامات المرض. في معظم الأوقات لدى الأطفال المصابين بسلس البول الليلي، تكون نتائج هذه الاختبارات طبيعية تمامًا.

     

    ما هي مضاعفات التبول اللاإرادي؟

    • المشكلات الاجتماعية مثل: الانسحاب الاجتماعي، والعزلة.
    • المشكلات النفسية، مثل: عدم الثقة بالنفس، واحترام الذات.
    • المشكلات الدراسية: ضعف التحصيل العلمي.

     

    هل التبول اللاإرادي وراثي؟

    نعم. التبول اللاإرادي قد يكون بسبب العوامل الوراثية.

    تم التحديث في: 13/10/2024 نشر في: