في هذه الصفحة تجد كل ما تبحث عنه فيما يخص انفصال المشيمة
ما هو انفصال المشيمة؟
هو أحد مضاعفات الحمل الخطيرة، تحدث عندما تنفصل المشيمة عن الرحم قبل الولادة. المشيمة هي عضو مؤقت يربط الجنين النامي بالرحم أثناء الحمل. عادة تكون المشيمة معلقة في الأعلى أو جانب جدار الرحم، ويعمل كشريان حياة للجنين حيث يمده بالعناصر الغذائية والأكسجين من خلال الحبل السري. تزيل المشيمة أيضاً الفضلات من دم الجنين.
في حالة انفصال المشيمة، قد تنفصل المشيمة تماماً أو تنفصل جزئياً، ويمكن أن يقلل ذلك من كمية الأكسجين والمواد المغذية للجنين، ويسبب نزيفاً حاداً في الولادة.
حالات انفصال المشيمة:
- انفصال المشيمة الجزئي: عندما لا تنفصل المشيمة تماماً عن جدار الرحم.
- انفصال المشيمة الكامل أو الكلي: عندما تنفصل المشيمة تماماً عن جدار الرحم. عادة ما يكون هناك المزيد من النزيف المهبلي المرتبط بهذا النوع من الانفصال.
- انفصال المشيمة المكشوف: لها نزيف مهبلي معتدل إلى شديد يمكنك رؤيته.
- حالات انفصال المشيمة المخفي: حيث لا يكون هناك نزيف مهبلي أو قليل جداً حيث يكون الدم محاصر بين المشيمة وجدار الرحم ولا يمكنه الخروج.
ما هي أعراض الإصابة بانفصال المشيمة؟
- النزيف المهبلي مع التشنج خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل وهو أكثر الأعراض شيوعاً.
- ألم في البطن.
- تقلصات الرحم التي تكون أطول وأكثر كثافة من متوسط تقلصات المخاض.
- آلام الظهر.
- انخفاض حركة الجنين.
ما هي أسباب الإصابة بانفصال المشيمة؟
غالباً ما يكون سبب انفصال المشيمة غير معروف. ولكن هناك عوامل تزيد من خطر انفصال المشيمة، وهي:
- صدمة أو إصابة في الرحم (مثل حادث سيارة أو سقوط أو ضربة في المعدة).
- انفصال المشيمة السابق.
- الحمل المتعدد (التوائم).
- ارتفاع ضغط الدم أو سكري الحمل أو تسمم الحمل.
- إذا كنت تدخنين أو لديك تاريخ من تعاطي المخدرات.
- الحبل السري القصير.
- عمر الأم 35 أو أكثر.
- الأورام الليفية الرحمية.
- اضطراب تخثر الدم.
- تمزق الأغشية المبكر (ينكسر الماء قبل أن يكون الجنين كاملاً).
- فقدان سريع للسائل الأمنيوسي.
ما هي طرق التشخيص؟
يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي وإجراء الفحص السريري، كما قد يقوم بطلب إجراءات إضافية حسب ما تقتضيه الحاجة، مثل:
- مراقبة معدل ضربات قلب الجنين وحركته.
- مراقبة انقباضات الولادة.
- الموجات فوق الصوتية لتحديد مكان النزيف وفحص الجنين.
- اختبارات الدم أو البول.
ما هي طرق علاج انفصال المشيمة؟
يتم العلاج بعدة إجراءات أو حسب ما تقتضيه الحاجة، وقد تتضمن ما يلي:
- في حال كان انفصال المشيمة خفيفاً، يتم مراقبة الأم عن كثب حتى تصل إلى 34 أسبوعاً من الحمل. إذا كان معدل ضربات قلب الجنين طبيعياً ولم تكن تنزف، فقد يسمح لها مقدم الرعاية الصحية بالعودة إلى المنزل.
- إذا كان انفصال المشيمة شديداً وكانت صحة الأم أو صحة الجنين في خطر، فقد يكون من الضروري الولادة الفورية.
ما هي طرق الوقاية من انفصال المشيمة؟
عادة لا يمكن الوقاية من انفصال المشيمة. ولكن يمكنك تقليل المخاطر عن طريق:
- الابتعاد عن التدخين أو تعاطي المخدرات. لتفاصيل أكثر ، إليك دليل الإقلاع عن التدخين.
- الحفاظ على ضغط الدم عند مستوى صحي.
- متابعة مرض السكري والالتزام بالأدوية.
- اتخاذ احتياطات الصحة والسلامة مثل ارتداء حزام الأمان.
ما هي مضاعفات الإصابة بانفصال المشيمة؟
للطفل:
- الولادة المبكرة.
- انخفاض الوزن عند الولادة.
- مشاكل النمو.
- إصابة الدماغ من نقص الأكسجين.
- الإملاص.
للأم:
- فقدان الدم.
- مشاكل تخثر الدم.
- نقل الدم.
- نزيف.
- الفشل الكلوي.
متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟
توجهي للطوارئ على الفور إذا كنت تعانين من نزيف أو تقلصات أو من ألم في الحوض أثناء الحمل، خاصة في الثلث الثالث من الحمل، وأبلغي طبيبك عن أي ضربات أو صدمة في البطن.
الأسئلة الشائعة:
هل يمكن الحمل مرة أخرى إذا أصبت بانفصال المشيمة؟
نعم، يمكن ذلك إذا لم يتم إزالة الرحم، ولكن تزداد احتمالية حصول انفصال المشيمة في الحمل التالي.
أنا في الشهر السابع من الحمل ولدي نزيف مهبلي، هل هذا يعني أنني مصابة بانفصال المشيمة؟
النزيف المهبلي في الثلاث أشهر الأخيرة من الحمل يستدعي الذهاب للمنشأة الطبية وإجراء الفحوصات اللازمة، لكن وجود نزيف مهبلي لا يعني وجود انفصال مشيمة دائماً، هناك العديد من الأسباب الأخرى التي تسبب نزيف مهبلي في الثلاث أشهر الأخيرة من الحمل.
تم التحديث في:
22/05/2023 
نشر في:
