في هذه الصفحة ستجد كل ما تبحث عنه فيما يخص خلع الورك
ما هو خلع الورك؟
خلع الورك هو أحد الحالات الطبية الحرجة التي يخرج فيها مفصل الورك من التجويف مسبباً ألماً حاداً للمريض، وبالتالي يعيق الساق عن الحركة حتى يتم تصحيحه. يمكن أن يسبب إصابات ثانوية للأوعية الدموية المحيطة والأعصاب والأربطة والأنسجة. كما يمكن أن يسبب أضراراً على المدى البعيد، خاصةً إذا لم يتم علاجه على الفور.
وعند الأطفال، قد يحدث خلع الورك في بعض الأحيان نتيجة لخلل التنسج الوركي أو الخلع التنموي للورك (DDH)، وهي حالة تنموية لا يتناسب فيها مفصل الورك جيداً مع التجويف.
ما هي أعراض الإصابة بـخلع الورك؟
- ألم حاد.
- تشنج العضلات.
- التورم أو التغير في لون مفصل الورك.
- عدم القدرة على تحريك الساق.
- عدم القدرة على تحمل الوزن على الساق.
- فقدان الشعور في الورك أو القدم.
- الورك خارج المكان بشكل واضح.
ما هي أسباب الإصابة بـخلع الورك؟
- عادة ما يحدث خلع الورك بسبب حادث أو إصابة قوية. عادة ما يتطلب الأمر الكثير من القوة لدفع مفصل الورك خارج التجويف.
- خلل في نمو الورك (خلل التنسج الوركي) عند الأطفال.
- الأشخاص الذين خضعوا لاستبدال مفصل الورك هم أيضاً أكثر عرضة لخطر الخلع من الأنشطة العادية.
ما هي طرق التشخيص؟
يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي وإجراء الفحص السريري، كما قد يطلب إجراءات إضافية حسب ما تقتضيه الحاجة مثل:
- الأشعة السينية.
- التصوير المقطعي المحوسب.
ما هي طرق علاج خلع الورك؟
يتم العلاج بعدة إجراءات أو حسب ما تقتضيه الحاجة وقد تتضمن ما يلي:
- الرعاية العاجلة: إذا كنت تعتقد أنك مصاباً بخلع الورك، فلا تحاول تحريكه. اتصل بسيارة إسعاف واذهب إلى غرفة الطوارئ.
- تصغير الورك: لتصحيح خلع الورك، سيقوم الطبيب بتحريك المفصل وإعادته إلى مكانه الطبيعي ويسمى ذلك بالاختزال. سيعمل الطبيب على توصية المريض بتناول أدوية تخدير ومهدئات لتخفيف الألم والتشنجات العضلية أثناء العملية. وغالباً ما يتم إعادة الورك تحت التخدير العام.
- الجراحة: إذا كان هناك أعراض ثانوية، فقد يلزم إعادة المفصل في غرفة العمليات وذلك لعلاج الأعصاب والأوعية الدموية. تعد الجراحة هي الخيار المناسب لعلاج الرضع الذين يعانون من خلع الورك نتيجةً لخلل التنسج الوركي.
- الجراحة للرضع: يمكن تثبيت المفصل لمنع حدوث الخلع في المستقبل، ويمكن نجاح هذا الإجراء بنسبة %90.
ما هي طرق الوقاية من خلع الورك؟
اتباع إرشادات السلامة: يحدث الخلع غالباً نتيجة الحوادث، ولذلك فإن اتباع إرشادات السلامة هي الوسيلة الأمثل للوقاية من الإصابة بالخلع. يجب ارتداء حزام الأمان في السيارة واستخدام أدوات السلامة عند ممارسة الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً.
التمارين والرياضة: الإصابة بخلع الورك سابقاً يزيد من خطر الإصابة بالخلع مرة أخرى. من الممكن تقوية المفصل عن طريق تقوية أوتار الورك والعضلات من خلال العلاج الطبيعي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
رعاية خلل التنسج الوركي: يجب علاج الأطفال المصابين بخلل التنسج الوركي مبكراً، وذلك لأن هياكلهم العظمية تنمو لمنع الإصابة في المستقبل.
ما هي مضاعفات الإصابة بـخلع الورك؟
يمكن أن يؤدي خلع مفصل الورك إلى تلف الأعصاب والأوعية الدموية والأنسجة القريبة، والتي قد تحتاج إلى إصلاح منفصل. في بعض الأحيان، يمكن أن يكون لهذا الضرر عواقب على المدى البعيد، بما في ذلك:
- تلف الأعصاب. يمكن أن يؤثر المفصل المخلوع على العصب الوركي، الذي يمتد من أسفل الظهر عبر الورك إلى أسفل الساق مسبباً ألماً حاداً، يعرف باسم عرق النساء. وقد يؤدي تلف العصب الوركي إلى ضعف القدرة على ثني القدم وأصابع القدمين.
- تنخر العظم. في حالة تلف الشريان الفخذي الذي يمتد أمام المفصل، يمكن أن يؤثر ذلك على توصيل الدم إلى عظامك. مسببا موت الأنسجة، وتبدأ الكسور الصغيرة في التكون، مما يؤدي إلى تدمير السلامة الهيكلية لعظامك. وهذا ما يسمى بتنخر العظم أو النخر اللاوعائي.
- التهاب المفاصل. يمكن أن يؤدي خلع الورك إلى تلف الغضروف الذي يبطن المفصل الكروي في تجويفه، وكذلك حلقة الغضروف المحيطة بالمفصل، والتي تسمى الشفا. هذا غالباً ما يؤدي إلى التهاب المفاصل ويزيد من احتمال الحاجة إلى استبدال مفصل الورك في وقت لاحق من الحياة.
متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟
إذا كنت تشك في إصابتك بخلع في الورك، فلا تحاول تحريكه. اتصل بسيارة إسعاف واذهب إلى الطوارئ على الفور.
الأسئلة الشائعة:
كيف يمكنني معرفة ما إذا كان طفلي مصاباً بخلل التنسج الوركي الذي قد يؤدي إلى خلع مفصل الورك؟
بالمتابعة الدورية مع الطبيب بعد الولادة، لعمل الفحوصات السريرية الدورية التي تتضمن عدم وجود أي مشاكل في الأقدام والورك.
تم التحديث في:
14/06/2023 
نشر في:
