يساعدك هذا الموضوع في التعرف على عينة النخاع العظمي، وكيف تستعد له؟
ما هي عينة النخاع العظمي؟
تتضمن خزعة نخاع العظم أخذ عينات صغيرة من نخاع العظم الموجود في الجزء الخلفي من الورك (عظم الحوض) لاختبارها. يُعد نخاع العظم نسيجًا إسفنجيًا داخل العظام، مسؤولًا عن إنتاج خلايا الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية (التي تساعد في تخثر الدم). بعد ذلك، تُرسل العينات إلى المختبر، حيث يتم فحصها تحت المجهر وتحليلها.
متى يتم إجراء عينة النخاع العظمي؟
- الكشف عن أي خلايا غير طبيعية في نخاع العظم.
- تحديد، وتشخيص سبب أي انخفاض، أو زيادة في عدد خلايا الدم.
- اتخاذ القرار بشأن أفضل علاج لبعض حالات الدم.
- عند الحاجة لزراعة نخاع العظم.
- متابعة تقدم بعض الحالات مثل المرضى الذين يعانون من السرطان أو أمراض الدم المزمنة، يمكن استخدام عينة النخاع العظمي لمتابعة تقدم حالاتهم وتقييم فعالية العلاج المقدم لهم، كما يساعد الفحص في تحديد ما إذا كانت الأورام أو الخلايا السرطانية قد عادت أو استمرت في النمو.
كيف تستعد لأخذ عينة النخاع العظمي؟
قبل الإجراء:
- أخبري مقدم الرعاية إذا كنت حاملاً، أو بمجرد الظن.
- أبلغ مقدم الرعاية عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة طبية، والأدوية الموصوفة. كما يشمل ذلك الفيتامينات، والأعشاب والمكملات الغذائية الأخرى. أو الأدوية المضادة للتخثر ؛ حيث تزيد من خطر النزيف الناتج عن خزعات نخاع العظم.
- أخبر مقدم الرعاية إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف. وأعلمه إذا كنت تتناول أي أدوية مسيلة للدم، أو الأسبرين، أو الإيبوبروفين، أو أي أدوية أخرى تؤثر على تخثر الدم. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل الإجراء.
أثناء الإجراء:
- سيُطلب منك خلع الملابس، وقد يتم تزويدك برداء مخصص لارتدائه.
- قد يتغير وضعك اعتمادًا على العظم المستخدم. قد يُطلب منك الاستلقاء على جانبك، أو على بطنك إذا كان العظم المستخدم هو الحوض.
- خلال الإجراء، يجب أن تبقى ثابتًا قدر الإمكان.
- سيتم تنظيف الجلد فوق موقع الخزعة بمحلول معقم (مطهر).
- ستشعر بلسعة إبرة قصيرة عندما يقوم المزود بحقن مخدر موضعي لتخدير المنطقة.
- قد يتم إجراء قطع صغير (شق) فوق موقع الخزعة. ستُدخل إبرة الخزعة عبر العظم إلى نخاع العظم.
- عادةً ما يتم إجراء سحب نخاع العظم أولاً. سيستخدم المزود حقنة لسحب عينة سائلة صغيرة من خلايا نخاع العظم عبر الإبرة. ومن الشائع أن تشعر بالضغط أثناء دفع الإبرة في عظمك. ستشعر بسحب عندما يتم إزالة النخاع.
- سيقوم المزود بإزالة قطعة صغيرة صلبة من نخاع العظم باستخدام إبرة مجوفة خاصة.
- بعد إزالة إبرة الخزعة. سيتم الضغط على موقع الخزعة لبضع دقائق حتى يتوقف النزيف.
- سيتم وضع ضمادة معقمة، أو لاصقة.
- ستُرسل عينات نخاع العظم إلى المختبر للفحص.
بعد الإجراء:
سيطلب منك الاستلقاء لمدة 15 إلى 30 دقيقة بعد الإجراء، للتأكد من أن موقع ثقب الخزعة لا يبدأ في النزيف. بعد ذلك، يقوم مقدم الرعاية بفحص موقع ثقب الخزعة، والضمادة مرة أخرى. بعد ذلك، يمكنك العودة إلى المنزل.
يجب أن تبقى الضمادة في مكانها لمدة تقارب الثلاثة أيام. يُرجى التأكد من بقاء الضمادة جافة لمدة يومين. بعد ذلك، يمكنك الاستحمام بشكل طبيعي.
الأسئلة الشائعة:
هل يمكنني القيادة بعد الإجراء؟
نعم، لكن يجب التأكد أن مسكنات الألم التي تعطى لك قبل الإجراء وأثناءه لا تؤثر على قدرتك على القيادة.
هل أحتاج إلى التوقف عن تناول الطعام، والشراب قبل الإجراء؟
لا، يمكنك تناول الطعام، والشراب بشكل طبيعي قبل الإجراء.
ما هي الآثار الجانبية للإجراء ؟
تُعد خزعة نخاع العظم إجراءً آمنًا مع قليل من المخاطر. ومع ذلك، كما هو الحال مع جميع الإجراءات الطبية، قد تظهر بعض الآثار الجانبية المحتملة. من بين هذه الآثار:
كدمات، وعدم ارتياح في موقع الخزعة:
قد تعاني من بعض الألم الخفيف في الظهر، أو الساق لمدة يوم إلى يومين بعد الإجراء. يمكنك تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، مثل الباراسيتامول لتخفيف هذا الألم. تأكد دائمًا من قراءة التعليمات، أو الملصق قبل تناول أي مسكن.
النزيف:
يوجد خطر بسيط بأن تواجه نزيفًا من موقع ثقب الخزعة. في حالة حدوث ذلك، قم بالضغط المباشر على الضمادة لمدة 20 دقيقة.
عدوى بالقرب من موقع الخزعة:
يوجد خطر بسيط بأن تتعرض للعدوى في موقع ثقب الخزعة. تواصل مع مقدم الرعاية الصحية، أو توجه لأقرب طوارئ إذا لاحظت أي احمرار، أو سائل يتسرب من موقع ثقب الخزعة.
متى يجب عليك مراجعة الطبيب ؟
– عند وجود حمى.
– عند حدوث احمرار، أو تورم، أو نزيف من موقع الخزعة.
– عند وجود ألم متزايد حول موقع الخزعة.
تم التحديث في:
25/11/2024 
نشر في:
